Фаза пролиферации - происходит размножение молодых, недифференцированных клеток – которые называются
камбиальными, или стволовым клетками, клетками-предшественниками.
Фаза дифференцировки – происходит созревание и структурно-функциональная специализация молодых клеток.
Регуляция регенерации:
1.Гуморальные механизмы - реализуются посредством кейлонов – веществ способных подавлять деление клеток и
синтез ДНК, обладают тканевой специфичностью.
2.Иммунологические механизмы – связаны с «регенерационной информацией», переносимой лимфоцитами.
3.Нервные механизмы – связаны с трофической функцией нервной системы.
4.Функциональные механизмы – связаны с «функциональным запросом» органа, ткани, который рассматривается как
стимул к регенерации.
Классификация:
I.Физиологическая регенерация – совершается в течение всей жизни и характеризуется постоянным обновлением клеток, волокнистых структур, основного вещества соединительной ткани. Нет таких структур, которые не подвергались бы физиологической регенерации. Там, где доминирует клеточная форма регенерации, имеет место обновление клеток → так происходит постоянная смена покровного эпителия кожи и слизистых оболочек, секреторного эпителия кожи и слизистых оболочек, клеточных элементов соединительной ткани, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов крови. В тканях, где клеточная форма регенерации утрачена, например в сердце, головном мозге, происходит обновление волокнистых структур. Наряду с обновлением клеток и субклеточных структур постоянно совершается биохимическая регенерация, т.е. обновление молекулярного состава всех компонентов тела.
II.Репаративная регенерация - наблюдается при патологических процессах, ведущих к повреждению клеток.
а)Полная регенерация (реституция) – характеризуется возмещением дефекта тканью, которая идентична погибшей.
Развивается преимущественно в тканях, где преобладает клеточная регенерация Так, в соединительной ткани, костях, коже и слизистых оболочках даже относительно крупные дефекты органа могут путем деления клеток замещаться тканью, идентичной погибшей.
б)Неполная регенерация (субститутция) – характеризуется возмещением дефекта соединительной тканью, рубцом.
Развивается преимущественно в тканях, где преобладает внутриклеточная регенерация либо она сочетается с клеточной формой. Смысл неполной регенерации не в замещении дефекта рубцом, а в компенсаторной гипрплазии элементов оставшейся специализированной ткани, масса которой увеличивается, т.е. происходит гипертрофия ткани.
Заживление ткани рубцом, возникает гипертрофия как выражение регенераторного процесса – регенераторная гипертрофия – может осуществляться двумя путями (как сочетано так и самостоятельно):
1. Гиперплазия клеток – происходит восстановление исходной массы органа и его функции при регенераторной гипертрофии печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников, легких, селезенки.
2. Гиперплазия клеточных ультраструктур – характерна для миокарда, головного мозга, т.е. тех органов, где преобладает внутриклеточная форма регенерации
III.Патологическая регенерация – извращение регенераторного процесса, нарушение смены фаз пролиферации и дифференцировки. Проявляется при избыточном или недостаточном образовании регенерирующей ткани (гипер- или гипоререгенерация), а также в превращении в ходе регенерации одного вида ткани в другой.
Пример: Гиперпродукция соединительной ткани с образованием келоида, избыточная регенерация периферических нервов и избыточное образование костной мазоли при срастании перелома, вялое заживление ран и метаплазия эпителия в очаге хронического воспаления.